ПЕРВИЧНЫЙ АКУШЕРСКИЙ ОСМОТР

Техника

1. Больную укладывают на гинекологическое кресло в спиноягодичном положении с разведенными и согнутыми в тазобедренных суставах ногами.
2. Большим и указательным пальцами левой руки разводят половые губы и осматривают наружные половые органы.
3. Вводят на всю глубину влагалища зеркало (Куско, Трела), раскрывают его бранши и фиксируют с помощью замка (осмотр шейки влагалища).
4. Извлекая зеркало, осматривают стенки влагалища.

Влагалищное исследование одной рукой

1. Пальцами одной руки разводят половые губы.
2. Указательный и средний пальцы другой руки вводят во влагалище так, чтобы отведенный большой палец был направлен кпереди.
3. Направляя указательный и средний пальцы в соответствующие стороны, выполняют исследование состояния стенок влагалища, мышц тазового дна, бартолиновых желез.

Бимануальное влагалищное исследование

1. Пальцами одной руки разводят половые губы.
2. Указательный и средний пальцы другой руки вводят во влагалище так, чтобы они располагались на передней поверхности шейки матки, а отведенный большой палец был направлен кпереди.
3. Помещают на брюшную стенку вторую руку.
4. Постепенно, продвигая внутренние пальцы в глубину передней части свода, создавая давление наружной рукой на переднюю брюшную стенку, производят исследование матки, ее положения и подвижности.
5. Осматривают выделения, оставшиеся на перчатке.

Аналогично бимануальному влагалищному исследованию выполняют влагалищно-прямокишечное исследование.

Первичное акушерское исследование включает:

1. Антропологическое исследование (рост, масса тела).
2. Измерение АД.
3. Наружное акушерское исследование:

distantia spinarum (в норме 25—26 см);

distantia cristarum (в норме 28—29 см)- distantia trochanterica (в норме 30—31 см)- coniugata extema (норма 20 см).

1. При отклонении от указанных размеров производят дополнительные исследования.

Боковая конъюгата (между передней и задней остями подвздошных костей с одной стороны, в норме 14—15 см). Если показатель меньше 12,5 см, неоперативное родоразрешение невозможно.Косые размеры малого таза:

1. от середины верхнего края лобкового симфиза до задней верхней ости крыльев обеих подвздошных костей (в норме по 17,5 см);
2. от передней верхней ости крыла подвздошной кости одной стороны до другой стороны (в норме по 21 см);
3. от остистого отростка позвонка Lv до передней верхней ости одной и другой подвздошных костей (в норме по 18 см).

Размеры ромба Михаэлиса:

1. вертикальный — между надкрестцовой ямкой и верхушкой крестца (в норме 11 см);
2. горизонтальный — между задними верхними остями крыльев обеих подвздошных костей (в норме 10 см).

Угол наклонения таза — угол между плоскостью входа в таз и плоскостью горизонта (измеряется тазоугломером в положении женщины стоя)- (в норме 45—55 °).Размеры выхода таза:

1. прямой — между вершиной копчика и нижним краем лобкового симфиза (в норме 9 см);
2. поперечный — между внутренними поверхностями седалищных бугров (в норме 11 см).

Определение величины истинной конъюгаты:

1. по наружной конъюгате: из величины наружной конъюгаты вычитают 9;
2. по диагональной конъюгате: из величины диагональной конъюгаты вычитают 1,5—2 см.
3. Выполняют влагалищное исследование, как описано выше.
4. Выслушивают тоны сердца плода (с 20-й недели беременности)- в норме 130—140 ударов в 1 мин.

Врачи подчеркивают важность гинекологических манипуляций и методов исследования в клинической медицине, так как они играют ключевую роль в диагностике и лечении заболеваний. Современные технологии, такие как ультразвуковая диагностика, колпоскопия и лапароскопия, позволяют врачам получать точные данные о состоянии здоровья пациенток. Эти методы минимально инвазивны и обеспечивают высокий уровень безопасности.

В урологическом отделении также применяются различные манипуляции, включая цистоскопию и уретроскопию, которые позволяют оценить состояние мочевыводящих путей. Врачи отмечают, что своевременное проведение таких процедур способствует раннему выявлению патологий и повышает эффективность лечения. Важно, чтобы пациенты были информированы о ходе манипуляций и их значимости для здоровья, что способствует снижению тревожности и улучшению взаимодействия с медицинским персоналом.

Гинекологические манипуляции и методы исследования вызывают у женщин широкий спектр эмоций и мнений. Многие отмечают важность регулярных обследований для поддержания здоровья, однако страх перед процедурами часто становится преградой. Женщины делятся опытом, рассказывая о том, как важно находиться в доверительных отношениях с врачом, что помогает снизить тревожность.

В то же время, урологические манипуляции также вызывают обсуждения, особенно среди мужчин. Открытость в разговоре о здоровье половой системы становится все более актуальной, что способствует снижению стигмы. Пациенты ценят профессионализм врачей и их способность объяснить процесс, что делает манипуляции менее пугающими. Важно, чтобы медицинские учреждения продолжали работать над созданием комфортной атмосферы, где пациенты смогут получать необходимую помощь без страха и стеснения.

Как понять, что тобой манипулируют. Как распознать манипулятора. Признаки манипуляции в отношениях.

Видео: Гинекология. Отделение гинекологии в Бест клиник на Красносельской.

Техника

1. Положение роженицы лежа с разведенными и согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами, подошвы обеих ног упираются в подставки для ног.
2. Обрабатывают наружные половые органы, промежность и область седалищных бугров раствором антисептика.
3. В углубление (ямку) между седалищным бугром и заднепроходным отверстием, непосредственно в кожу этого участка 2- граммовым шприцем с тонкой иглой вводят 1—1,5 мл 0,25 % раствора новокаина до образования

Вопрос-ответ

МАНИПУЛЯЦИИ МУЖСКИМИ ГЛАЗАМИ. Как используют женщин, за что любят и хотят?

Какие манипуляции проводят в гинекологии?

Кольпоскопию, введение и удаление ВМС, удаление полипов, подбор пессария, взятие биопсии, лазерную и электрокоагуляцию шейки матки при эрозии. И другие

Какие методы исследования используются в гинекологической практике?

Цитологический анализ. Анализ мазка для бактериоскопии. Анализ на TORCH-инфекции. ПЦР-диагностика. Гормональный скрининг. Микробиологические исследования. Иммуноферментный анализ крови. Анализ крови на онкомаркеры.

3 признака манипуляций. #психология #манипулирование #манипуляции #психологическиеконсультации

Какие методы диагностики применяются в гинекологии?

Сбор анамнеза, гинекологический осмотр, ультразвуковая диагностика, лабораторные исследования, гистероскопия, кольпоскопия и др.

Какие виды операций бывают в гинекологии?

Виды гинекологических операцийРДВ (раздельное диагностическое выскабливание) и гистероскопияБиопсия шейки маткиОперации на наружных половых органахЛечение эндометриозаУдаление опухоли и кисты яичниковУдаление миомы — лапароскопическая консервативная миомэктомияВиды анестезии

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением гинекологических манипуляций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Обсудите все свои симптомы и опасения, чтобы получить наиболее точную диагностику и рекомендации по лечению.

СОВЕТ №2

Не забывайте о регулярных профилактических осмотрах у гинеколога. Это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии и предотвратить развитие серьезных заболеваний.

СОВЕТ №3

Если вам назначены какие-либо манипуляции, уточните у врача, как к ним подготовиться. Некоторые процедуры могут требовать предварительной подготовки, такой как отказ от половой жизни или соблюдение определенной диеты.

СОВЕТ №4

После проведения манипуляций внимательно следите за своим состоянием. Если вы заметили необычные симптомы, такие как сильная боль или выделения, немедленно обратитесь к врачу для консультации.